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无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。 # t! a0 A& U( ~4 r
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隐匿性冠心病的危害
3 S2 i' |- d8 {. Z/ i 因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。
' c M' |- ]; D% T9 T/ P 因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 ! p8 S- s; k' \" b, u u; |

6 \$ R8 x3 k ]: u 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。 * ?% ~1 T& _4 x2 s6 x7 U1 L% O! L, W
隐匿性冠心病高发人群
9 ], h9 l, n. E5 Z) Q! e 糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。
y5 o) v* u# J5 \ Z7 a: d: b 1、糖尿病患者
6 F* t7 @ W+ t; d8 x& ^' j 由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。
- R- t: ~4 b* w0 [2 N 2、吸烟和高龄老人
& i2 F# [, j# }( m6 v1 g S 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。
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. a7 T2 z$ V+ Q1 {2 l! p* Y; Y( E 哪些症状可能预示隐匿型冠心病? % ?4 F/ e. }* L, I0 Z% V
1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。
) v7 Q& ~1 m2 n3 O6 J 2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 1 h$ x2 U& ]: l C4 E- u" Q
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
* C6 \: V: V2 [5 z. N 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。
6 f9 y- e; l0 m L 平时怎么预防最好?
, T' k; r9 i/ S% L" [, S0 _3 H4 V 1、运动:散步最有效 ; \& M# S# {/ W- J: X( a
作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。
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2、情绪:切忌心情大起大落 % z) P# T! T1 Z' S6 W/ t" \
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。
% N; T* `+ I- y. |: ~ 另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。
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5 H7 @$ A) @" P+ _7 S7 a 3、饮食:做到“三多三少”
9 E4 F0 }+ U$ R" p! h. F: } 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。 4 s1 }0 S, j1 z! B5 v& S2 |9 U
“三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
, H" P0 |; ?! Y0 g9 b; n “三少”,即少脂、少食、少盐。
2 [ } v; r6 X6 I6 I 少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。 5 u. ^4 Q8 d4 T, e0 n7 M
少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 ' G2 o% o8 F( B
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒!
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