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! _. W8 B* p4 i6 u9 ^ 无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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隐匿性冠心病的危害
7 L$ b7 Y6 i% [. j 因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。
- \- o- \: G: V 因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。
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, q) c" W. T2 g2 O0 h 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。
6 G/ d4 V6 q. S 隐匿性冠心病高发人群 # `, }. C' T, p5 v" d5 u1 Z! o! e' s6 M
糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。
0 a8 e V- @3 p3 o# ] 1、糖尿病患者
7 M. a) K4 u3 T( D7 p! m6 u/ C, ^ 由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。
7 j! ?1 B' p- _ f. |* j 2、吸烟和高龄老人
- D2 @+ B( x" J& J8 V* e 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。
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$ q w( x* |( a" y 哪些症状可能预示隐匿型冠心病? ( f* l4 G; d8 ?/ | H$ z
1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。
& Z2 @2 g; m7 a 2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。
2 u* @5 ~& w# ?, d 3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。 1 _ L7 Q9 L8 t* d+ _9 \
4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。
2 @/ ]! D5 U* V' N6 \ 平时怎么预防最好? * }& O7 d9 }$ Y: t# L/ S
1、运动:散步最有效 1 v- Q5 ?) z$ I+ ^- z1 N
作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。 - L9 O1 G7 P9 R& v8 {

; }$ z' Y' C. d& B% O 2、情绪:切忌心情大起大落
9 u; T8 P" ^" a- L& Z/ f 很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。 & U$ {6 V3 `9 E+ a2 P4 m
另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。 . G. w4 P4 |2 U/ r9 F
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3、饮食:做到“三多三少”
( y9 B. ^# t9 i7 b 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。 5 x# A) Z/ y1 D( m/ e, j V
“三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
+ v2 m1 c( f8 p+ Z% c' W “三少”,即少脂、少食、少盐。
/ t! P7 U3 P# ] 少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。 5 O. T- d8 v) H( Y; E! w0 v
少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 + s) x* X: E" v+ t% b: P4 B
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒!
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