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; R9 q2 m& V! \2 r 无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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5 z9 j+ C7 D/ W) a 隐匿性冠心病的危害 ! ~( o8 g/ o( V7 {" I4 y
因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。 / P* L; r3 T! ]5 L
因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 ; \% r2 t0 j( j# A
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临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。
$ n7 q2 R4 G( }/ p 隐匿性冠心病高发人群 . _, }. G( [7 F. v8 a
糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 ' v" @' M. E3 b" [
1、糖尿病患者
1 f/ o9 f+ p# e d. e8 P! l% N 由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。
% o' N2 n! [; X I- l+ U 2、吸烟和高龄老人
8 F6 h- |& ^1 v$ A4 g$ L0 D% c 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。
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0 S V9 {% G6 | 哪些症状可能预示隐匿型冠心病? 4 |+ N" G) c. Z) I! v
1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。
8 o! L8 L( `* t7 ` 2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 / A- L3 i3 a" p4 ^6 ]+ n- R
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
9 o' G# w$ E) z3 I- I, A 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 % [+ X" h: Q: `( E' D
平时怎么预防最好?
$ _ x; V- c; X/ y 1、运动:散步最有效
( S! i% x4 ~- A" _6 | 作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。 $ x5 R N9 ?6 `7 V+ [

4 ?' S1 Y2 u5 j/ y( u- s' ~ 2、情绪:切忌心情大起大落 6 O3 N) g+ ^ A9 N( m
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。
! {; O% w8 e( B! q 另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。
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3、饮食:做到“三多三少”
# e+ q4 Q: B7 l" ` 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。 0 T1 F% P1 Q- {. @$ o
“三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。 6 J) ?# ^4 U' G1 d
“三少”,即少脂、少食、少盐。
/ v" y6 f# ^1 T1 R# t7 U7 Z 少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。
) X! o+ P5 G: P; n 少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 ! O$ |- ]( z' n- E# y# p# }
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒! 3 ?/ B0 p3 j" S `
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